Urinvägsinfektion under graviditeten
Urinvägsinfektion när man är gravid är inte ovanligt. Ibland talas det om att det är farligt. Här berättar vi allt om symptom, behandling och annat kring urinvägsinfektion när du är gravid.
Gravida som visar symptom på urinvägsinfektion (UVI) bör behandlas under graviditeten. Det finns flera olika varianter av urinvägsinfektion såsom, Febril UVI, Akut cystit, Asymtomatisk bakteriuri, komplicerad UVI eller Recidiverande UVI. Bakterien Escherichia coli är den vanligaste orsaken till urinvägsinfektion i alla åldrar och står för över 80% av alla fall.
I denna artikel kommer du att kunna läsa om:
- Vad är en urinvägsinfektion?
- Vilka symptom har urinvägsinfektion när du är gravid?
- Gravid och urinvägsinfektion – är det farligt?
- Hur behandlas urinvägsinfektion under graviditeten?
- Så förhindrar du en uvi under graviditeten
Vad är en urinvägsinfektion?
En urinvägsinfektion, även kallad UVI, är en bakteriell inflammation i urinvägarna. Då gravida lättare drabbas än andra så kan det vara bra att känna till symptom, risker och förebyggande åtgärder. För att ta reda på om du har en urinvägsinfektion när du är gravid så lämnar du ett urinprov. Något man även tittar efter som orsak till urinvägsinfektionen är Streptokocker grupp B, som vid förlossningen kan vara farligt för barnet.
Urinvägsinfektion gravid
Under graviditeten gör den hormonella omställningen i kroppen att urin passerar långsammare än normalt (pga att urinvägarna vidgas)). Det tar därför längre tid för urinen att passera mellan njurar och urinblåsa. Gravida drabbas därför lättare av urinvägsinfektion.
En annan anledning till varför du som gravid oftare kan drabbas av urinvägsinfektion är den växande livmodern, som sitter precis ovanför urinblåsan. När livmodern växer kan den blockerar dräneringen av urinen (blåsan blir inte helt tömd), vilket också ökar risken för infektion. En UVI omfattar alla infektioner i urinvägarna (njurar, urinledare, urinblåsa, urinrör) med samtidig närvaro av bakterier i urinen.
Urinvägsinfektion gravid symptom
Som om det inte var jobbigt nog att vara gravid så drabbar urinvägsinfektioner lättare dig som är gravid. De vanligaste symptomen på urinvägsinfektion hos en gravid kvinna är sammandragningar och/eller buksmärta. De stämmer således inte alltid med de klassiska tecknen på urinvägsinfektion som är extrem smärta vid urinering och känsla av att man kissar småsten. Här har du en lista på möjliga symptom som kan visa på att du har smittats:
- Smärta eller brännande känsla i samband med att du kissar
- Behov av att kissa oftare än normalt. Ofta är det mer akut än normalt.
- Blod eller slem i urinen
- Smärta i samband med sex
- Sammandragningar / buksmärta
- Kramper eller smärta i underlivet
- Frossa feber eller svettningar.
- Inkontinens, dvs svårt att hålla tätt.
- Förändringar i mängden urin, kan vara mer eller mindre.
- Illaluktande urin
- Smärta, tryck eller ömhet omkring urinblåsan.
Längre ner kan du läsa mer om när urinvägsinfektion under graviditeten kräver behandling.
Urinvägsinfektion gravid farligt
En urinvägsinfektion när du är gravid påverkar både dig och ditt barn. Förblir infektionen obehandlad kan den till och med vara farlig för er. Misstänker du att du har en urinvägsinfektion så ska du säkerställa att du får behandling så snart som möjligt.
Bland annat så vandrar bakterierna lättare vidare till njurarna när du är gravid och kan därför lättare orsaka njurbäckeninflammation. Detta är farligare än en urinvägsinfektion som är av slaget ”blåskatarr” eller ”cystit” då infektionen stannar i urinblåsan. En njurbäckeninflammation ger en större allmänpåverkan och eventuell sjukdomssymptom. Det innebär också en risk för att bakterierna ska sprida sig till blodbanan och orsaka blodförgiftning och/eller att förlossningen startar för tidigt.
Hur påverkas barnet?
En obehandlad urinvägsinfektion kan leda till infektion i njurarna, vilket i sin tur kan orsaka en för tidig förlossningen där barnet föds underviktig. En obehandlad urinvägsinfektion kan även leda till havandeskapsförgivning under graviditeten (läs mer om havandeskapsförgiftning). Finns Streptokocker grupp B i urinen så medför detta en risk för det nyfödda barnet att drabbas av GBS-sepsis (blodförgiftning ”sepsis” eller hjärnhinneinflammation) efter en vaginal förlossning.
Urinvägsinfektion och behandling
När du är gravid och det upptäcks att du har en urinvägsinfektion så bör denna behandlas. Detta gäller under graviditeten även om endast bakterier i urinen upptäcks, men då symptom saknas. Orsaken till detta är att bakterierna kan öka risken för att utveckla njurbäckeninflammation. Kontakta därför vården om du misstänker att du är drabbad. Försök inte att behandla en urinvägsinfektion på egen hand när du är gravid. Undvik också huskurer.
En urinvägsinfektion under graviditeten behandlas med antibiotika. Detta är säkert för dig även om du är gravid. Följ noga de förhållningsregler du får av läkaren och om antibiotikan inte hjälper eller om du drabbas av sjukdomskänningar, illamående, kräkningar eller smärtsamma sammandragningar så ska du genast ringa vården. Efter behandling kommer du normalt att få gå på ett återbesök för att kontrollera så att infektionen verkligen har läkt ut.
Hur förhindrar jag urinvägsinfektion under graviditeten?
Att förebygga och hindra en urinvägsinfektion är jättebra. Även om du vidtar alla möjliga åtgärder så är det dock inte en garanti för att du i slutändan inte ska drabbas. Är du gravid så kan du eventuellt förebygga en urinvägsinfektion genom att:
- Öka dit intag av C-vitamin (250-500 mg per dag), betakaroten (25000-50000 IU per dag och zink (30-50 mg per dag). Rådfråga läkare först.
- Drick vatten, 6-8 glas vatten dagligen.
- Uteslut raffinerad mat, fruktjuicer, koffein och socker.
- Försök att kissa regelbundet och att tömma hela blåsan varje gång.
- Byt underkläder dagligen och undvik tighta kläder.
- Kissa före och efter samlag.
- Undvika samlag under tiden för behandling av en urinvägsinfektion.
- Var noggrann med din hygien och torka dig ordentligt efter toalettbesök. Torka dig från framsidan till baksidan.
- Undvik även kall/våta badkläder (inga bevis för detta)
- Undvik kemikalier, starka tvålar och liknande i underlivet.
Läs även om: Graviditetsbesvär
Källa: 1177, vårdgivare i Skåne, allmänt kliniskt kunskapsstöd från Region Jönköping, råd från barnmorskor.